Грибок ногтевой пластины



Грибок ногтей (онихомикоз) – заболевание из группы дерматомикозов, вызываемое паразитирующими микроспорическими возбудителями – дерматофитами.

Грибковые поражения ногтей являются следствием активного размножения на поверхности ногтевой пластины грибов Tinea Mentagrophytes либо Tinea rubrum.

Микоз ногтей – очень заразное заболевание. При попадании на кожу человека грибок способен всецело разрушать ногтевую пластину, потом распространяясь на поверхность ног либо рук, и на здоровую кожу других участков тела.

Обстоятельством стремительного поражения ногтей есть высокая жизнеспособность возбудителя, и благоприятная для его размножения щелочная среда кожи конечностей человека. Колонии грибков деятельно растут во мокрой среде, не погибают под действием низких температур, но чувствительны к высоким 60 градусов и более. Дезинфицирующие растворы губительны для патогенной микрофлоры, исходя из этого употребляются для обработки обуви и личных вещей в борьбе с микозами ногтей.

Фото заболевания

Обстоятельства появления и факторы риска

Заражение происходит методом попадания грибковых агентов на поверхность кожи, а также в кровоток и глубокие слои дермы через микроповреждения эпидермиса.

Наиболее возможными обстановками, при которых нельзя исключать заражение грибком, являются посещение общественных мест (бассейны, бани, спортивные залы), примерка либо ношение чужой обуви, принятие ванны либо душа в отелях, посещение маникюрных кабинетов с несоблюдением правил стерилизации инструментов, применение косметики для ног совместно с больным.

Нарушение правил личной гигиены. потливость кожи, отсутствие контроля состояния стоп, ношение некачественной синтетической обуви и носков усиливают возможность развития для того чтобы неприятного явления, как грибок ногтей на пальцах ног.

Факторами, повышающими риск инфицирования онихомикозами, кроме этого являются пожилой возраст человека, ожирение, злоупотребление алкоголем, заболевания сосудов, нарушения обмена веществ, дерматиты, экземы, бактериальные инфекции кожных покровов.

Виды и типы заболевания

В зависимости от разновидности возбудителя поражение ногтевой пластины происходит в следствии заражения дрожжевыми либо плесневыми грибками. Первые приводят к деформации ногтя, вторые – трансформации цвета пластины, появление на ней пятен, аналогичных плесени на пищевых продуктах.

По месту проникновения грибка вовнутрь рогового слоя ногтя заболевание дифференцируют на поверхностную, дистальную и проксимальную форму поражения. Чаще всего видится дистальный тип инфицирования ногтя. в то время, когда грибок внедряется с поверхности кожи ног либо рук, особенно довольно часто – со свободного края ногтя в следствии проникновения грибка с кожи из-под ногтевой пластины. При проксимальной форме инфицирования микоз распространяется с околоногтевых валиков. Поверхностный тип поражения отмечается в следствии прямого попадания спор грибка на ногтевую пластину.

По клиническим проявлениям, характеризующим состояние ногтя по окончании заражения микозами, различают следующие типы поражения: нормотрофический (толщина ногтевой пластины остается неизменной), гипертрофический (утолщение ногтя), гипотрофический (дистрофия пластины, ее истончение).

Симптомы и показатели

Инкубационный период заболевания образовывает 1-7 дней с момента инфицирования.

Первым показателем заражения возбудителями онихомикозов есть зуд и покраснение кожи около ногтя – со стороны его отросшего края, ногтевых валиков, межпальцевых складок. По мере развития болезни присоединяются шелушение кожи, формирование небольших пузырьков, язвочек, небольших трещин на коже.

Потом грибок распространяется на ногтевую пластину, начальные трансформации состояния которой наблюдаются уже в течение 1-2 недель .

Поражения ногтевой пластины проявляются с помутнения и образования маленьких пятен на ее поверхности желтого, серого, зеленоватого, коричневатого либо черного цветов. Дрожжеподобные грибки смогут приводить к появлению белых пятен на ногтях.

В большинстве случаев, микоз начинается с трансформаций центра либо одного из краев ногтя. Снаружи пятна напоминают полосы, овальные фигуры с неровными границами. По мере развития заболевания ноготь утолщается, размеры пятен возрастают, на их поверхности появляются шелушащиеся пластинчатые элементы (отслойка тканей ногтя). Часто центр ногтевой пластины возвышается на фоне атрофических трансформаций его краев.

Цвет ногтя обретает разнообразную гамму оттенков, по бокам становясь серебристым, серым, а в центре – темно-коричневым, желтым, с зеленоватым отливом. При отсутствии лечения ногтевая пластина крошится вплоть до полного ее разрушения. Отслаивание частей ногтя может сопровождаться болевыми ощущениями, жжением, зудом. Ногтевые валики воспаляются, появляется выраженный отек и покраснения (паронихия), формируются глубокие трещины. Обычно на этом этапе присоединяются аллергические поражения кожи, вызванные реакцией организма на проникновение грибковых возбудителей.

Микотические дерматиты проявляются в виде сыпи и зуда около воспаленных участков кожи и ногтевых пластин.

Благодаря прикосновения к ногам и наличия микротравм на поверхности кожи происходит инфицирование ногтей и пальцев рук, проявляемое в виде белых, серых либо светло-желтых пятен на ногтевой пластине и коже. К симптоматике присоединяется зуд и шелушение, и предстоящее разрушение ногтей кисти.

Стадии развития грибка

В течении заболевания выделяют 3 основных стадии:

  1. Краевое либо центральное поражение ногтя (начальная стадия). Содержится в образовании полос и пятен на небольшой площади поверхности ногтевой пластины.
  2. Средняя степень поражения. Отмечается утолщение и деформация ногтя, распространение проявлений заболевания на всю его площадь.
  3. Дистрофическая стадия. Крошение и разрушение ногтевой пластины, воспаление околоногтевых валиков, заражение других участков тела, присоединение других зараз.

Последствия заражения грибком ногтей

Заболевание есть очень контагиозным, благодаря чего больной инфицирует окружающих – членов семьи, коллективов.

При отсутствии лечения грибок ногтей ведет к видимым трансформациям ногтевой пластины вплоть до полного ее разложения, и поражает кожу около ногтя, стопы и руки.

Сильный неудобство, зуд и жжение часто становятся обстоятельством стрессовых состояний, расстройств сна. Поврежденные кожные покровы являются легким методом для проникновения вируса папилломы человека, герпеса, бактериальных возбудителей кожных болезней.



Запущенные стадии онихомикозов приводят к общей сенсибилизации организма, происхождению аллергических реакций, как местных, так и генерализованных. Доказано, что возбудители микозов способны попадать в лимфатическую систему, приводя к хроническим лимфаденитам, воспалениям отдаленных участков кожи и тканей. В отдельных случаях наблюдаются конъюнктивиты, воспаления слизистых оболочек, причем в бактериологическом посеве отделяемого обнаруживаются грибковые агенты.

Хронические боли неясного генеза также будут быть следствием распространения инфекции в организме. Тяжелое течение и отсутствие результата от консервативного лечения часто сопровождают грибковые заболевания ногтевой пластины у лиц с выраженными иммунодефицитными состояниями (у онкологических больных, Больных СПИДом, больных, страдающих сахарным диабетом).

Грибок ногтевой пластины

Диагностика грибка ногтевой пластины

Постановка диагноза не вызывает затруднений при визуальном осмотре квалифицированным дерматологом. Для уточнения возбудителя заболевания проводится микроскопическое изучение материала, взятого при соскобе с пораженных участков ногтя, и кожи около него.

Часто для анализа производится забор фрагмента ногтевой пластины при ее крошении. Дифференциальная диагностика проводится с псориазом ногтей, некоторыми видами лишая, доброкачественными и злокачественными опухолями тканей, расположенных в ногтевом ложе. На начальном этапе микоза ногтей при отсутствии клинических проявлений конкретно на ногтевой пластине возможно рекомендована биопсия тканей околоногтевых валиков.

Лечение грибка ногтей

При распространении патологического процесса за пределы ногтевых пластин проводится системная терапия заболевания. которая существенно увеличивает шансы на полное выздоровление. Параметрами, служащими основанием для назначения системной терапии, кроме этого являются большая площадь патологических трансформаций ногтей, продолжительность болезни более 1 года и дистрофические трансформации ногтевых пластин.

Наиболее действенные лекарства, используемые при общей терапии микозов ногтей – тербинафин, итраконазол. Пилюли антимикотического ряда принимаются курсом длительностью не меньше 3-4 месяцев в дозировке 250-400 мг. в день для взрослых. Препараты флуконазола (дифлукан) употребляются для курсового лечения в течение 8 недель в дозировке 150 мг. 2 раза в неделю. Исходя из врачебной практики, отличных показателей дает терапия препаратом ламизил (тербинафин), талантливым нарушать процессы жизнедеятельности всех разновидностей грибка ногтей и имеющим мельчайшее число побочных действий.

При присоединении бактериальных зараз кожи стоп назначается бактерицидная терапия. Дополнительно рекомендуется курсовой прием витаминов группы В, витамина А, Е, минеральных комплексов. В случае серьёзной формы заболевания ногтей и стоп больные принимают иммуностимулирующие средства – препараты эхинацеи, настойку элеутерококка, левзеи, мумие.

Наружная терапия микоза ногтей

При гипертрофии ногтевой пластины, а также в случае разрушения большой ее части проводится удаление ногтя.

Для исполнения процедуры на пораженные пластины накладывается мазь с содержанием мочевины либо особые пластыри (микопласт, уреапласт), каковые выдерживаются не меньше 12 часов. По окончании размягчения проводится глубокое обрезание ногтя и отделение оставшихся его фрагментов. Для предстоящей обработки участка кожи используется йод, растворы нитрофунгина, бифоназола. До отрастания новой ногтевой пластины 2 раза в день на ногтевое ложе и близлежащие ткани наносится раствор либо мазь экзодерил, препараты фитекс, клотримазол, ламизил-спрей, канизон, экодакс, бишунгит.

На начальном этапе патологических трансформаций ногтей, а также в качестве дополнительных мер используются следующие средства местного действия:

  1. Противомикотические лаки (оморолфин, батрафен, лоцерил). На очищенные ногти 1 раз в неделю в 2 слоя наносится лечебный лак. Курс лечения- 3-12 месяцев.
  2. Особые комплекты для лечения ногтей. включающие крем и полосы пластыря (микоспор). По окончании нанесения препарата на ногтевую пластину ее хорошо заклеивают пластырем, по окончании чего через дни создают чистку.
  3. Сыворотки для ногтей с антимикотическим действием (микозан). Используются 1 раз в день до полного восстановления поверхности ногтя.
  4. Параллельно с применением кремов и мазей производится обработка ногтей серными, дегтярными препаратами, растворами молочной, салициловой, бензойной кислот.
  5. Димексид. Примочки с препаратом рекомендуются для рассасывания воспалений около ногтевой пластины.
  6. Комбинированные антимикотические препараты и кортикостероиды употребляются при выраженном зуде и эритеме околоногтевой области (микозолон, травокорт, тридерм).
  7. Препараты цинка и меди (капли окиси цинка, сернокислой меди) – для восстановления кожных покровов и ногтевых пластин.

Контрольное обследование на присутствие грибковой микрофлоры проводится через 9-12 месяцев по окончании окончания курса системной и местной терапии. В течение этого периода каждые 3 месяца выполняется соскоб с ногтевых пластин для микроскопической диагностики с целью подтверждения эффективности используемых препаратов.

Грибок ногтевой пластины

Лечение народными средствами

Все рецепты народной медицины используются на начальном этапе развития заболевания, а также в дополнение к рекомендованным дерматологом препаратам:

  1. Ванночки из отвара веток вербы употребляются 3 раза в неделю. Для изготовление собрать юные побеги, мелко нарезать, взять 500 гр. сырья и залить 2 литрами воды. Вскипятить, убавить пламя и выдержать 10 мин.. По окончании остывания отвара процедить его и держать ноги в течение 20 мин..
  2. Листья подорожника, крапивы, мать-и-мачехи действенно действуют против грибка ногтей. Используются в виде крепких настоев (2-3 столовые ложки на 400 мл. воды) для смачивания бинта и прикладывания аппликаций на пораженные области.
  3. Нужным будет вымыть ноги с мылом и смазать лосьоном, приготовленным по такому рецепту: в 70 мл. спирта растворить 10 гр. пчелиного прополиса (возможно легко нагреть смесь). По окончании нанесения средства завязать пальцы бинтом либо марлей, выдержать 12 часов. Для удобства рекомендуется использовать рецепт перед сном.
  4. Столовый уксус (9%) и чистотел кроме этого употребляются в борьбе с микозами ногтей. 500 мл. уксуса выливают в банку, всыпают 50 гр. сухого чистотела, настаивают 2 недели. По готовности лосьона додают 5 ложек поваренной соли. Для применения нужно смазать средством ногти и пальцы, выдержать 5 мин. и шепетильно смыть. Курс лечения – 1 месяц.
  5. Мало порубленными страницами золотого уса оборачивают пальцы ног либо рук, накладывают пищевую пленку и оставляют на ночь. Утром возможно легко удалить деформированную ногтевую пластину, а на кожу нанести антимикотическое средство.
  6. Обработка стоп и ногтей перекисью водорода, йодом, раствором йодинола содействует исчезновению грибка.
  7. Свежесобранные листья рябины измельчают в кашицу и прикладывают густым слоем на поверхность ногтей и пальцев ног. По окончании надевают целлофановые пакеты на каждую ногу, завязывают их и выдерживают средство на коже 30 мин..
  8. Измельченные лук и чеснок, соединенные в равных пропорциях, используют в качестве средства против грибка ногтей. На ногах смесь нужно держать не меньше 1 часа под марлей.
  9. Соком чистотела необходимо каждый день смазывать пораженные территории, наряду с этим высушивая ногти на воздухе и нанося еще один слой. Тем же методом используется и сок лимона.
  10. Для борьбы с грибком ногтей употребляется мазь, приготовленная по такому рецепту: по 1 ложке дегтя и меда, 0,5 ложки серной мази и белок 1 яйца смешивают, по окончании чего смазывают ноги и стопу ноги.
  11. Ванночки из 1 литра воды, 1 ложки морской соли и 100 мл. настоя молочая возможно применять каждый день перед сном, что приносит прекрасные результаты в борьбе с микозами.
  12. Эфирные масла цитрусовых, чайного дерева наносят на ногти в чистом виде, либо добавив 6-7 капель в 10 гр. вазелина.
  13. Примочки из мыльного раствора, приготовленного из 50 гр. тертого хозяйственного мыла и 200 мл. воды, владеют антисептическим и антимикотическим действием. Курс лечения месяц при ежедневном применении средства.

Профилактика грибковых поражений ногтей

Ежедневная гигиена ног включает их мытье с применением мыла, гелей для душа. Для предотвращения избыточной потливости употребляются ванночки с корой дуба, присыпки и тальк для ног; 1 раз в неделю требуется обработка ногтей, остригание и подпиливание ногтевой пластины. Белье необходимо поменять каждый день, стирая его при больших температурах воды.

В местах неспециализированного пользования рекомендуется носить лишь собственную обувь (сланцы, тапочки), и проводить профилактическую дезинфицирующую обработку ног по окончании выхода из помещения. По окончании исцеления от грибковых болезней нужно проводить предупредительные курсы с применением местных антимикотических препаратов.

Новости, каковые оказывают помощь!

Статьи по теме