Как лечить холецистит



Наш специалист – профессор медицины , доктор наук МГМСУ Татьяна Полунина .

Как лечить холецистит

Поворотный момент

Воспаление стены желчного пузыря – хронический холецистит – в большинстве случаев начинается неспешно. Довольно часто оно протекает на фоне других хронических болезней желудочно-кишечного тракта: гастрита, панкреатита, гепатита.

Как лечить холецистит

Обстоятельство происхождения холецистита – застой желчи в желчном пузыре, к которому добавляется зараза. Из-за чего желчный пузырь перестает опорожняться так, как ему положено? Обстоятельств большое количество. В здоровом организме движение желчи обеспечивается хорошим тонусом желчевыводящих протоков, их верной нервной и эндокринной регуляцией. Это движение затрудняется, в случае если протоки каким-то образом сдавлены либо перегнулись, в случае если нарушилась их свойство продвигать желчь в нужном направлении. Такое может произойти под влиянием стресса, расстройства эндокринной и вегетативной регуляции. Часто толчком к застою желчи становятся опущение внутренностей, беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи.

Застой содействует формированию инфекции в желчном пузыре. Это смогут быть бактерии – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, и лямблии и грибки, вирусы гепатита. В некоторых случаях воспаление стимулируется токсическим отравлением (к примеру, передозировкой лекарств) либо аллергическим процессом. Содействуют ему и воспалительные процессы в других органах, такие как ангина.

То запор, то отрыжка

Ярким толчком к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре довольно часто есть переедание. Плотный обед либо ужин с жирной и острой пищей, дополненный пивом либо вином, может закончиться тупой, ноющей болью справа, под ребрами. Она появляется через 1–3 часа по окончании пиршества. Боль в большинстве случаев отдает вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Может появляться и резкая боль, напоминающая желчную колику. Во рту не проходит чувство горечи, железный вкус, возможно отрыжка, тошнота, бурление в животе. Часто чередование запора и поноса, раздражительность, бессонница. Надавливание на пузо в области желчного пузыря очень чувствительно, время от времени болезненно. Возможно почувствовать мышечное сопротивление брюшной стены.

Все это – показатели острого холецистита, который, если не принять меры, может перейти в хронический. Диагноз может поставить лишь доктор – по окончании того, как будет проведено изучение крови, дуоденальное зондирование, микроскопическое изучение желчи.

В некоторых случаях требуется холецистография – рентгеновское изучение. Это нужно, дабы оценить форму и структуру стенок желчного пузыря, его сокращение, наличие либо отсутствие в нем камней. Нужную данные дает и ультразвуковое изучение. В случае если холецистит перешел в хроническую форму, на УЗИ видно утолщение либо деформация стенок желчного пузыря.

Как лечить холецистит

Не допустить рецидива



Холецистит как правило имеет долгое течение. Периоды ремиссии, в то время, когда больной фактически не подмечает своей болезни, сменяются обострениями, в большинстве случаев при нарушении питания и по окончании приема алкогольных напитков. Толчком к новому обострению может стать и тяжелая физическая работа, острая кишечная зараза, переохлаждение. Но, в случае если выполнять советы доктора, прогноз как правило благоприятный.

К сожалению, часто больные приходят к доктору через чур поздно – на первый приступ они просто не обращают внимания, справляются с ним посредством домашних средств по рекомендациям привычных и соседей, а позже, в то время, когда боли прошли, ничего не изменяют в своем образе жизни. При нередких рецидивах может развиться воспаление больших внутрипеченочных протоков. Наряду с этим к болям добавляется увеличение температуры тела, время от времени озноб, лихорадка, кожный зуд. Смогут пожелтеть кожа и слизистая оболочка глаз, что связано с ухудшением оттока желчи из-за закупорки желчных протоков слизью.

В остром состоянии больных в большинстве случаев госпитализируют в хирургические либо терапевтические стационары. В легких случаях вероятно амбулаторное лечение. В первые дни нужно строго выполнять постельный режим и диету №5а. Весьма ответствен дробный прием пищи – 4–6 ежедневно. Больному прописывают селективные спазмолитики, при обострении – бактерицидные препараты. По окончании того как наступит ремиссия, советуют желчегонные средства.

Дабы остановить развитие острого холецистита в хронический, а хронического – в желчнокаменную заболевание, нужно кардинально поменять свой образ жизни и в первую очередь – стиль питания. Доктора советуют диетический стол №5 либо диету №5 по Певзнеру.

  • Жирное мясо
  • Животные жиры
  • Острые закуски
  • Маринады
  • Алкоголь
  • Мороженое
  • Охлажденные напитки
  • Соленое
  • Жареное
  • Торты, крем,
  • Рыбные и грибные бульоны
  • Копчености
  • Овощи в протертом виде
  • Мясо в рубленом виде, приготовленное на несколько либо при варке
  • Творог, кефир
  • Чай некрепкий, с молоком
  • Молочнокислые продукты
  • Масло сливочное в ограниченном количестве
  • Растительное масло – 20–30 г в сутки
  • Омлет белковый, яйца всмятку – 1–2 раза в неделю
  • Борщи, щи вегетарианские
  • Супы крупяные, фруктовые, молочные
  • Овощи отварные, печеные
  • Каши каждые
  • Макароны, вермишель
  • Сырники запеченные
  • Соки овощные, фруктовые
  • Мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде, запеченное
  • Компоты, кисели, отвар шиповника
  • Сухое печенье
  • Фрукты и ягоды (не считая кислых) в сыром и вареном виде, виноград
  • Черствый хлеб: белый, серый
  • Арбуз
  • Рыба нежирная отварная
  • Сыр неострый

> Питаться при таковой диете нужно 5 раз в день, маленькими порциями. Эта диета назначается для обеспечения щадящего режима работы печени, нормализации желчевыделения и деятельности кишечника, разгрузки жирового, холестеринового обмена.

> направляться совсем исключить говяжий, бараний и свиной жир, сало, печень, мозги, колбасу, рыбные и мясные консервы, соленья, мясные, рыбные бульоны, и сдобное тесто. По возможности направляться сократить потребление сливочного масла, яиц, чеснока, лука, укропа и петрушки. Рекомендуется использовать в пищу кроме этого творог, овощи и фрукты. направляться обильно потреблять жидкости, но наряду с этим нужно учитывать состояние сердечно-сосудистой системы и почек. Потребление поваренной соли направляться умеренно уменьшать.

Состав диеты:

Как лечить холецистит
  • Белок примерно 100–110 г
  • Жиры 80–100 г
  • Углеводы примерно 400–450 г
  • Количество калорий – 2800–3200.

> Для улучшения состояния желчных протоков необходимо вести более деятельный образ жизни, систематично устраивать себе разминку в течение рабочего дня, больше ходить пешком, посещать спортклуб либо бассейн.

> Будьте настороже и с очагами хронической инфекции, если они имеется в организме: не запускайте больные зубы, ангину, воспалительные процессы в органах малого таза. В случае если их вовремя вылечить, возможно избежать очередных проблем с желчным пузырем.

Статьи по теме