Тонзиллэктомия послеоперационный период



Удаление гланд операция по иссечению небных миндалин вместе с околоминдаликовой капсулой. Своевременное вмешательство выполняется только при наличии важных показаний: нередкие рецидивы ангины, аденоидит, паратонзиллярный абсцесс, обструкция дыхательных путей и т.д. Исполнение рекомендаций по проведению послеоперационного периода разрешает ускорить выздоровление и предотвратить развитие местных осложнений.

Тонзиллэктомия послеоперационный период

В случае благоприятного течения реабилитации ниши небных миндалин быстро покрываются фибрином, что активизирует процесс эпителизации тканей. Соблюдение рекомендаций по проведению медикаментозной терапии разрешает предотвратить развитие септического воспаления. Для устранения постоперационных местных проявлений, таких как отек тканей, гиперемия и лихорадка больным выписывают препараты антифлогистического, противоотечного и антипиретического действия.

Реабилитационная программа

Реабилитация комплекс медицинских мероприятий, направленный на компенсацию и стремительное восстановление физиологических функций организма, потерянных в следствии проведения тонзиллэктомии. В отличие от хирургического лечения, программа по восстановлению функций ЛОР-органов выполняется на протяжении отсутствия острой фазы патологических процессов в организме.

По окончании удаления гланд прооперированные ткани покрываются грануляциями и, как следствие, новым слоем эпителия. В первые пара дней по окончании тонзиллэктомии существует риск происхождения отсроченных кровотечений. Исходя из этого больным советуют оставаться в стационаре в течение 2-3 дней, дабы убедиться в отсутствии послеоперационных осложнений.

В случае соблюдения всех рекомендаций, предусмотренных реабилитационной программой, полное выздоровление отмечается на 20-23 сутки по окончании операции. На протяжении выписки больные должны придерживаться определенного замысла питания и медикаментозного лечения:

  1. Щадящая диета мешает происхождению механических повреждений на прооперированных тканях; нежелательно в течение 2-3 недель использовать жёсткую и весьма тёплую пищу, которая может травмировать слизистую горла;
  2. Избегание физических нагрузок мешает увеличению кровяного давления и, как следствие, появлению отсроченных кровотечений;
  3. Прохождение медикаментозной терапии активизирует процесс регенерации тканей за счет стимуляции клеточного метаболизма и местного иммунитета.

На протяжении выписки больным выдается отпечатанная диетическая программа с четкими рекомендациями. Ее исполнение гарантирует отсутствие послеоперационных осложнений и отсроченных кровотечений в слизистой оболочке ротоглотки.

Первые часы по окончании операции

Чем страшна тонзиллэктомия? Послеоперационный период проходит для большинства больных с определенными трудностями, что обусловлено происхождением в горле широких раневых поверхностей. Ниши небных миндалин смогут некоторое время кровоточить, исходя из этого сразу после операции больного отвозят в палату и укладывают на бок, поднеся ко рту полотенце для сплевывания крови.

Тонзиллэктомия послеоперационный период

Аспирация раневого отделяемого (слюны, крови) может стать обстоятельством развития легочных болезней.

Дабы не допустить происхождение кровотечений, в первые дни по окончании операции больной должен выполнять пара серьёзных правил:

Тонзиллэктомия послеоперационный период
  1. Находиться лишь в лежачем положении;
  2. Не говорить и не использовать пищу;
  3. Выпивать лишь остуженный подслащенный чай.

Мелким детям через пара часов по окончании тонзиллэктомии разрешается съесть маленькое количество жидкой манной каши и выпить стакан молочного киселя. Дабы свести дискомфортные ощущения при глотании к минимуму, больному вводят анальгетик в виде внутримышечной инъекции.

Два дня по окончании операции

В первые пара дней по окончании удаления миндалин существует риск происхождения кровотечений. Исходя из этого больным не рекомендуется полоскать горло кроме того лекарственными отварами. Дабы продезинфицировать ротовую полость и предотвратить развитие бактерий, разрешается полоскать горло раствором Перекиси водорода либо Стрептоцида.

Из продуктов на два дня по окончании тонзиллэктомии возможно использовать:

  • молоко и сметану;
  • размоченное печенье и хлеб;
  • крем-супы и пюре;
  • перетертые фрукты и овощи;
  • фруктовые соки и мясные отвары.

Принципиально важно! Острая пища содействует раздражению слизистой оболочке горла, что может стать обстоятельством повышения отечности в прооперированных тканях.



Для устранения болевого синдрома эксперты вводят больным Промедол. Препарат увеличивает порог болевой чувствительности, но наряду с этим не воздействует на функционирование дыхательных центров, что даёт предупреждение происхождение тошноты и рвотного рефлекса.

Три дня по окончании операции

Восстановление по окончании удаления миндалин процесс долгий и болезненный, требующий четкого исполнения врачебных рекомендаций. Приблизительно на три дня реабилитационного периода больные ощущают усиление болевых ощущений при глотании. Это связано с образованием налета фибрина на прооперированных тканях, где в течение последующих 5-6 дней появится новый слой эпителиальной ткани.

Тонзиллэктомия послеоперационный период

Повышение регионарных лимфоузлов и субфебрильная лихорадка показатели регенерационных процессов, а не септического воспаления слизистой оболочке горла.

Беловатый налет, появляющийся на месте миндалин, начинает сходить уже на 6 дни по окончании тонзиллэктомии. Еще через 5-6 дней ниши гланд очищаются от нитей фибрина и к 21-23 дню всецело покрываются новым слоем эпителиальной ткани. направляться подчернуть, что у детей процесс регенерации протекает стремительнее, исходя из этого они легче переносят операции, чем люди зрелого и пожилого возраста.

Тонзиллэктомия послеоперационный период

Медикаментозная терапия

С целью оптимизации реабилитационного периода прооперированным больным нужно пройти полный курс медикаментозного лечения. В классическую схему терапии должны входить препараты, талантливые предотвратить развитие болезнетворных агентов в нишах небных миндалин. К их числу возможно отнести:

  • Антибиотики мешают формированию условно-патогенных аэробных и анаэробных бактерий;
  • Обезболивающие угнетают функционирование болевых рецепторов, что ведет к устранению болевого синдрома.
  • Витамины ускоряют биохимические процессы в тканях, что благотворно отражается на тканевой реактивности;
  • Иммуностимуляторы стимулируют выработку естественного интерферона, повышающего неспецифический иммунитет;
  • Местные антисептики обеззараживают слизистую, что мешает происхождению септического воспаления;
  • Противовоспалительные средства мешают синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему ускоряется регресс катаральных процессов;
  • Коагулянты повышают свертываемость крови, что мешает происхождению отсроченных кровотечений.

Независимое назначение препаратов есть одной из основных обстоятельств происхождения послеоперационных осложнений.

Бактерицидная терапия

Прием антибиотиков одно из ключевых направлений медикаментозной терапии в послеоперационный период. Препараты противомикробного действия предотвращают образование гнойного экссудата в прооперированных тканях. В профилактических целях рекомендуется использовать лекарства широкого спектра действия. Они уничтожают фактически все существующие виды грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые могут спровоцировать инфекционные осложнения.

В течение первых 7-10 дней по окончании операции больные принимают антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой групп:

  • Цефтриаксон ингибирует биосинтез клеточных структур болезнетворных бактерий; используется для профилактики гнойно-септических осложнений по окончании тонзиллэктомии;
  • Флемоклав Солютаб разрушает клеточные оболочки микробов, продуцирующих бета-лактамазу; используется для профилактики постинфекционных осложнений (сепсис, заглоточный абсцесс);
  • Цефотаксим угнетает активность фермента транспептидазы, что ведет к нарушению репродуктивной функции болезнетворных бактерий.

Передозировка цефалоспоринами ведет к уменьшению свертываемости крови, что угрожает кровотечениями

Обзор препаратов

Уменьшить течение реабилитационного периода возможно посредством препаратов противовоспалительного, иммуностимулирующего, анальгезирующего и противоотечного действия. В этом аспекте особенного внимания заслуживают нестероидные противовоспалительные лекарства, антигистаминные препараты и коагулянты. Их использование даёт предупреждение происхождение отсроченных кровотечений и инфекционных осложнений:

Запрещено принимать коагулянты и гемостатики больным, склонным к тромбообразованию.

Полоскание горла

Послеоперационный период тонзиллэктомии чем полоскать горло по окончании удаления миндалин? Эксперты настоятельно не советуют проводить санирующие процедуры в первые пара дней по окончании операции. Орошение ниш небных миндалин может привести к размягчению тканей, что угрожает кровотечениями.

Приблизительно на 4-5 дни по окончании тонзиллэктомии возможно прибегать к применению отваров на базе лекарственных трав. Выраженными противовоспалительными и регенерирующими свойствами владеют:

  • Календула обеззараживает слизистую ротоглотки и активизирует процесс эпителизации тканей;
  • Ромашка угнетает активность болезнетворных микробов и снимает отечность;
  • Эвкалипт сокращает чувствительность болевых рецепторов, благодаря чего устраняется неудобство в горле при глотании;
  • Шалфей уничтожает патогенные вирусы и микробы, и активизирует регресс воспаления;
  • Кора дуба повышает свертываемость крови и сокращает воспаление.

Дабы предотвратить происхождение осложнений, перед полосканием горла необходимо учесть пара ответственных нюансов:

  1. Применяйте для полосканий растворы лишь на водной базе;
  2. Травяные отвары перед применением необходимо настаивать не меньше 3-4 часов;
  3. В послеоперационный период ротоглотку полощут лишь холодным отваром;
  4. По окончании процедуры нужно воздержаться от потребления питья и пищи;
  5. Дабы ускорить регресс воспаления, процедуру необходимо повторять не меньше 4 раз в день в течении 5 дней.

Особенности проведения физиотерапевтических мероприятий предварительно должны согласовываться с доктором. Не всем больным полезно прибегать к санации ротоглотки, что связано с вероятным понижением свертываемости крови и происхождением кровотечений.

20162017, OOO "Стади Групп"

Любое применение материалов сайта допускается лишь с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на источник.

Информация, размещённая на сайте, предназначена только для ознакомления и ни за что не призывает к независимой постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна нужна консультация квалифицированного доктора. Информация, размещенная на сайте, взята из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, доктор-анестезиолог.

Доктор высшей категории, педиатр.

Тонзиллэктомия послеоперационный период

Статьи по теме